Die Untersuchung durch die Scheide - die vaginale Untersuchung
Die vaginale Untersuchung mit einem Spekulum hilft Dir, zusätzliche Informationen bei folgenden Fragestellungen zu gewinnen:
• Wie ausgeprägt ist eine Senkscheide? Liegt der Muttermund im oder über dem Harnsee?
• Woher kommt eitriger Ausfluss? Aus der Gebärmutter oder «nur» aus Scheide?
• Ist die Kuh wirklich brünstig ?
Die vaginale Untersuchung führst Du mit einem Spekulum und einer Taschenlampe durch. Achte in jedem Fall darauf, dass Du so hygienisch wie möglich arbeitest, um keine zusätzlichen Keime in die Scheide der Kuh zu schieben. Deshalb musst Du auch vorgängig die Schamlippen und deren Umgebung gut mit Wasser und Seife reinigen. So sollte möglichst wenig Schmutz in die Scheide gelangen. Schmutz in der Scheide kann zu Scheidenentzündungen führen. Aus der Scheide können solche Infektionen im schlimmsten Fall auch bis in die Gebärmutter vordringen.
Bei der Verwendung des Spekulums gibst Du etwas Gel zu vorderst auf das Spekulum, bevor Du es einführst. Vor dem Einführen des Spekulums werden die Schamlippen gespreizt und danach das Spekulum sanft eingeführt bis der Muttermund sichtbar wird. Das Spekulum soll dabei nur zuhinterst angefasst werden. Hörst Du beim Einführen ein Luftansaugen, spricht das für einen guten und gesunden Scheidenschluss.
Beurteile die Farbe der Scheidenschleimhaut , das Aussehen und den Eröffnungsgrad des Muttermunds und wiederum den Schleim: Farbe, Menge, Konsistenz, Beimengungen und Geruch. Geh immer nach demselben Muster vor, so dass Du nichts vergisst.
Es ist wichtig, dass Du die Befunde mit dem Gesamteindruck und den übrigen Untersuchungen in Zusammenhang bringst. Passen die Befunde zusammen?
Merke: Der Umgang und das Einführen des Spekulums braucht etwas Übung. Die zusätzlichen Informationen, die Du damit aber gewinnst, können sehr wertvoll sein. Lass den Tierbesitzer durch das Spekulum in die Scheide schauen. Die meisten finden das sehr interessant und sind beeindruckt.
Schamlippen reinigen
Nach dem Reinigen werden die Schamlippen mit sauberem Papier getrocknet.
Beurteilung Schamlippen
Die Schamlippen werden auf Schwellungen, Farbe, Verletzungen beurteilt.
Scheidenschleimhaut
Die Scheidenschleimhaut wird auf Farbe, Feuchtigkeit und Verletzungen beurteilt.
Vulva waschen
Vulva mit Seife und Wasser waschen, abspülen, trocknen.
Gel-Spekulum
Etwas Gel gehört vorne auf das Spekulum vor dem Einführen.
Spekulum einführen
Das Spekulum kann richtig und gut nur zu zweit eingeführt werden.
Scheide innen
Mit Hilfe einer Taschenlampe kann das Innere der Scheide angesehen werden.
Muttermund
Muttermund durch ein Spekulum. Farbe, Öffnungsgrad, Schleimspuren und Verletzungen können beurteilt werden.
Andere Namen für das Spekulum sind Vaginoskop oder auch Scheidenrohr. Es gibt verschieden Modelle.
Das Modell mit den 2 Teilen „Rohr und Ring“, das mit einem Plastiküberzug hygienisch eingeführt wird, wenden wir gerne an.
Material
Dieses Material brauchst Du. Beachte das 2-teilige Spekulum.
Handschuhschnitt
Schneide die Hand des Handschuh ab, damit Du einen Plastikschlauch erhältst.
Einzug Aufsatz
Fädle den Plastikschlauch von der engeren Öffnung des Aufsatz durch die weitere Öffnung.
Umschlag auf Aufsatz
Schlage einige cm des Schlauchs um.
Aufsatz aufsetzten auf Spekulum
Plastikschlauch überziehen
Achte darauf, dass sich der Schlauch nicht verdreht und keine Falten hat.
Plastikschlauch überzogen
Die saubere Innenseite des Schlauchs ist jetzt aussen und kommt mit der Scheidenschleimhaut in Kontakt.
Sichtkontrolle
Siehst Du durch das Spekulum durch oder hat es Plastikfalten in der Öffnung?
Du beurteilst durch das Spekulum:
- die Schleimhaut der Scheide, ihre Farbe und allfällige Besonderheiten (z. B. Verletzungen)
- den äusseren Muttermund: Ist er offen, zu, trocken, feucht, blass, gerötet?
- Sekrete in der Scheide: Wie sehen sie aus? Wie viel hat es?
Bei einer gesunden Kuh nahe Brunst ist die Schleimhaut blassrosa und feucht, der äussere Muttermund ist leicht offen und etwas gerötet und das Sekret ist durchsichtig und etwas fadenziehend. Es stinkt auf keinen Fall.
Bei einer Kuh in der Zwischenbrunst ist die Schleimhaut trocken, leicht gerötet, der Muttermund ist zu und es hat keinen Schleim.